帕博西尼(Palbociclib)125mg
1. 药物基本信息
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通用名:帕博西尼(Palbociclib)
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商品名:Ibrance
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剂型与规格:口服胶囊或片剂,常见规格为 75 mg、100 mg、125 mg
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药物类别:选择性 CDK4/6 抑制剂
2. 适应症
帕博西尼用于治疗 激素受体阳性(HR+)、人类表皮生长因子受体2阴性(HER2−)的晚期或转移性乳腺癌。具体适应症包括:
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与芳香化酶抑制剂(如来曲唑)联合用于绝经后女性初治患者;
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与氟维司群(Fulvestrant)联合用于既往接受过内分泌治疗但出现疾病进展的患者;
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适用于男性HR+/HER2−乳腺癌患者。
3. 药理作用机制
帕博西尼是一种口服、小分子、可逆性 CDK4/6(细胞周期蛋白依赖性激酶4和6)选择性抑制剂,其作用机制如下:
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抑制CDK4/6 激酶活性;
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阻止Rb(视网膜母细胞瘤蛋白)磷酸化;
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阻止细胞从G1期进入S期,抑制肿瘤细胞增殖;
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与内分泌治疗联用可增强抗肿瘤效果。
4. 给药方式与剂量
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推荐剂量:125 mg 每日一次,连续服用 21 天,停药 7 天,为一个28天的周期;
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可与食物同服;
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应整粒吞服,不得压碎、咀嚼或掰开;
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联合内分泌治疗药物(如来曲唑或氟维司群)同时使用;
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若出现中性粒细胞减少或其他毒性,需暂停或减量(可降为100 mg 或 75 mg)。
6. 药代动力学
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吸收:良好,餐后服用可提高药物暴露;
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Tmax(达峰时间):约6-12小时;
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半衰期:约29小时;
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代谢:主要由CYP3A4代谢;
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排泄:粪便为主要排泄途径。
7. 研发与批准情况
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2015年:美国FDA加速批准帕博西尼上市;
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是首个获批的 CDK4/6 抑制剂,开启了HR+/HER2−乳腺癌治疗的新纪元;
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此后在多个国家和地区相继批准,包括中国、欧盟、日本等;
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属于肿瘤精准靶向治疗中的重要药物。
8. 市场地位与对比
与其他CDK4/6抑制剂对比(如瑞博西尼 Ribociclib、阿贝西尼 Abemaciclib):
药物 | 给药方式 | 不良反应特点 | 是否与内分泌治疗联合 |
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帕博西尼 | 每日一次,21+7方案 | 中性粒细胞减少较明显 | 是 |
瑞博西尼 | 类似帕博西尼 | 肝毒性、QT延长 | 是 |
阿贝西尼 | 每日两次,持续给药 | 腹泻更明显,血液毒性较低 | 是 |
9. 总结
项目 | 内容 |
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药物名称 | 帕博西尼(Palbociclib) |
药物类别 | CDK4/6抑制剂 |
适应症 | HR+/HER2−晚期乳腺癌 |
联合用药 | 来曲唑或氟维司群 |
主要优势 | 延缓疾病进展,口服方便 |
常见副作用 | 中性粒细胞减少、疲劳、恶心 |
使用注意 | 定期检查血常规、监测感染风险 |